MODULE 11 - SYNTHESE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE, URGENCES

Ce cours apparaît dans les formations suivantes :
• FLM > DIPLOME D'ETAT DE DOCTEUR EN MEDECINE > 4ème année du Deuxième Cycle (DCEM4) > 45,00 ECTS

Pré requis

Avoir acquis les connaissances enseignées dans les modules 1 à 10 et 12, 13

Objectifs du cours

L'étudiant doit être capable, dans des situations cliniques très fréquentes et/ou d’urgence, d’évaluer la gravité, de décider ou non une hospitalisation, d’argumenter la prise en charge du malade, le raisonnement diagnostique et les examens complémentaires pertinents, en tenant compte des spécificités de l’enfant. Il doit instaurer un traitement et une surveillance adaptée.
L’acquisition de ces procédures cliniques et thérapeutiques doit s’appliquer à des cas cliniques réels faisant ressortir les problèmes posés par la polypathologie et les traitements multiples sur des terrains à risque

Contenu du cours

- Thérapeutique générale
167. Thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses.
Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations.
168. Effet placebo et médicament placebo.
169. L’évaluation thérapeutique et les niveaux de preuve.
170. La décision thérapeutique personnalisée. Observance médicamenteuse.
171. Recherche d’un terrain à risque et adaptation thérapeutique. Interactions médicamenteuses.
172. Automédication.
173. Prescription et surveillance des antibiotiques.
174. Prescription et surveillance des anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens.
175. Prescription et surveillance des anti-thrombotiques.
176. Prescription et surveillance des diurétiques.
177. Prescription et surveillance des psychotropes.
178. Transfusion sanguine et produits dérivés du sang : indications, complications. Hémovigilance.
179. Prescription d’un régime diététique.
180. Prescription d’une cure thermale.
181. Iatrogénie. Diagnostic et prévention.

- Situations cliniques fréquentes et/ou d’urgence
182. Accidents des anticoagulants.
183. Accueil d’un sujet victime de violences sexuelles.
184. Agitation et délire aigus.
185. Arrêt cardio-circulatoire.
186. Asthénie et fatigabilité.
187. Anomalie de la vision d’apparition brutale.
188. Céphalée aiguè et chronique.
189. Conduite suicidaire chez l’adolescent et chez l’adulte.
190. Convulsions chez le nourrisson et chez l’enfant.
191. Crise d’angoisse aiguè et attaque de panique.
192. Déficit neurologique récent.
193. Détresse respiratoire aiguè du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte. Corps étranger des voies aériennes supérieures. (Toux chez l'enfant : 336)
194. Diarrhée aiguè et déshydratation chez le nourrisson et l’enfant.
195. Douleur abdominale et lombaire aiguè chez l’enfant et chez l’adulte.
196. Douleur abdominale aiguè chez la femme enceinte.
197. Douleur thoracique aiguè et chronique.
198. Dyspnée aiguè et chronique.
199. État confusionnel et trouble de conscience.
200. État de choc.
201. Évaluation de la gravité et recherche des complications précoces :
- chez un brûlé
- chez un polytraumatisé
- chez un traumatisé abdominal
- chez un traumatisé cranio-facial
- chez un traumatisé des membres
- chez un traumatisé thoracique
- devant une plaie des parties molles
202. Exposition accidentelle au sang (conduite à tenir).
203. Fièvre aiguè chez l’enfant et chez l’adulte. Critères de gravité d’un syndrome infectieux.
204. Grosse jambe rouge aiguè.
205. Hémorragie digestive.
206. Hypoglycémie.
207. Infection aiguè des parties molles (abcès, panaris, phlegmon des gaines).
208. Ischémie aiguè des membres.
209. Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l’adulte.
210. Malaise grave du nourrisson et mort subite.
211. Oedème de Quincke et anaphylaxie.
212. Oeil rouge et/ou douloureux.
213. Piqûres et morsures. Prévention de la rage.
214. Principales intoxications aiguës.
215. Rachialgie
216. Rétention aiguë d’urine.
217. Syndrome occlusif.
218. Syndrome pré-éclamptique.
219. Troubles de l’équilibre acido-basique et désordres hydroélectrolytiques.
274. Péricardite aiguë.
313. Épistaxis.
325. Palpitations.

Modalités d'enseignement

Organisation du cours

Cours théoriques
Présentation et discussion de cas cliniques
Mise à disposition des polycopiés du cours

Méthodes pédagogiques

• Cours magistral
• Etudes de cas

Évaluation

Discussion de dossiers cliniques